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Citations sur le humeur aqueuse

Il y a 23 citations sur le humeur aqueuse.

• L’humeur aqueuse a plusieurs fonctions :

• Le médecin peut maintenant refermer l'espace créé. Elle injecte de l’eau dans l’œil pour vérifier l’étanchéité de la chambre antérieure. Remplie d’humeur aqueuse, elle joue un rôle majeur dans le maintien d’une bonne santé oculaire. 

• Le glaucome chronique touche les deux yeux de manière souvent inégale. Une des causes est l’augmentation de la pression de l’humeur aqueuse sur la papille. L’humeur aqueuse sécrétée par l’oeil ne s’évacue plus suffisamment, la pression dans le globe oculaire augmente, provoquant une dégénérescence de la papille.

• Enfin, le tabac peut abîmer l’angle iridocornéen, qui évacue l’humeur aqueuse, liquide situé dans l’espace entre le cristallin et la cornée. Il n’a rien à voir avec les larmes mais il joue un rôle indispensable dans la régulation de la pression de l’œil, et lorsqu’il n’est plus évacué, un glaucome peut apparaître. Le champ de vision est alors rétréci. 

• Alternative avec le laser : l'iridotomie, qui consiste à ouvrir un petit trou à la base de l'iris. Elle est indiquée en cas de glaucome aigu, ou dans le cas précis où le cristallin fait pression sur une partie de l'iris et gène la circulation de l'humeur aqueuse. 

• - Le glaucome, dû à une augmentation de la pression dans l’oeil détruisant le champ visuel, concerne une personne sur dix passé 70 ans. Sa progression peut être ralentie ou arrêtée grâce à des traitements de plus en plus performants. Des collyres à base de prostaglandines ou de bêtabloquants diminuent la quantité d’humeur aqueuse, ce liquide transparent dans l’oeil, pour abaisser la pression.

• Les glaucomes sont le plus souvent une augmentation anormale de la pression des liquides à l’intérieur de l’œil. Ceci entraîne la dégénérescence des fibres nerveuses chargées de transmettre au cerveau les informations issues de la rétine, ce qui peut rendre aveugle l’œil touché. Les glaucomes sont le plus souvent un problème de vidange de l’humeur aqueuse, un des liquides de l’œil. La pression interne augmente alors, soudainement et intensément dans le cas d’un glaucome aigu, très progressivement si le glaucome est chronique.

• Ces médicaments (bimatoprost, latanoprost et travoprost) facilitent l’élimination de l’humeur aqueuse. Ils sont prescrits habituellement en première intention et abaissent de 30 % en moyenne la pression oculaire avec une seule goutte le soir. Deux inconvénients toutefois : les prostaglandines modifient la pigmentation des yeux verts (qui deviennent marron) et font pousser les cils, les rendent plus fournis, un effet indésirable… qui peut être appréciable !

• Le laser qui traite le glaucome chronique est le SLT (Selective laser trabeculoplasty). Il a progressivement remplacé le laser à argon car il est aussi efficace que ce dernier en délivrant 100 fois moins de puissance dans l’œil et ne présente donc pratiquement aucun risque de complications. Dans le glaucome chronique, l’hypertonie oculaire est due à une anomalie du trabéculum, qui est le filtre où s’évacue l’humeur aqueuse. Avec le temps, ce trabéculum devient plus compact, moins perméable au passage de l’humeur aqueuse, ce qui fait augmenter la pression oculaire.

• "Généralement, le glaucome est la conséquence d'une élévation anormale de la pression à l’intérieur de l'oeil (appelée hypertonie intra-oculaire), elle-même liée à une altération de l'écoulement de l'humeur aqueuse", selon la docteure Sirine Hammoud, ophtalmologue à Paris.

• Le glaucome, surnommé "le voleur de la vison", est lié à un excès de pression intraoculaire qui, au fil du temps, endommage le nerf optique et diminue très progressivement le champ visuel, c’est-à-dire l’étendue de ce qu’il est possible de voir sans bouger la tête. La cause de cette hyperpression est une mauvaise évacuation de l’humeur aqueuse, ce liquide produit et circulant en permanence dans l’œil.

• Même si les traitements ne permettent pas de retrouver la vision perdue, ils peuvent ralentir l’évolution de la maladie, et c’est déjà beaucoup. Les nouveaux collyres mis à disposition sont plus efficaces et bien moins contraignants. Leur action à libération prolongée permet de les administrer en une seule application par jour au lieu de deux. De plus, ils sont sans conservateurs irritants (latanaprost en unidoses) et ralentissent la production d’humeur aqueuse, ou en facilitent l’évacuation. Allier efficacité et confort change le quotidien des patients d'autant que le traitement devra être suivi toute la vie.

• Le déficit en larmes et les anomalies de la composition des larmes sont les principaux mécanismes impliqués dans la sécheresse oculaire. Car le film lacrymal est un ensemble complexe, composé de trois couches: le mucus (ou couche muqueuse), la couche aqueuse (ou humeur aqueuse) et la couche lipidique.

• Le glaucome chronique ou à angle ouvert est la forme la plus fréquente. Elle concerne environ neuf patients sur dix. L’atteinte du nerf optique se fait de manière progressive, sans signe apparent. Le patient ne ressent aucune gêne ni aucune douleur. En revanche, le glaucome aigu provoque une douleur oculaire brutale et soudaine. Il est aussi appelé à angle fermé, car l’humeur aqueuse, un liquide présent à l’intérieur de l’œil, reste enfermée dans le globe oculaire. Ce phénomène augmente la pression intra-oculaire (PIO) responsable de la douleur, et entraîne une baisse de la vision.

• + 10 ans Une prise de recul bizarrement intéressante pour voir les choses sous un autre angle. Celles qui n’existent pas et celles qui sont réelles : comme les corps flottants. Ces petits filaments qui apparaissent d’un côté du champ de vision, mais pas de l’autre, ne sont pas une illusion d’optique. Egalement appelées mouches volantes, elles flottent dans nos globes oculaires sous des formes multiples. L’explication de ce phénomène naturel renvoie en fait aux différentes parties qui constituent l’œil (cornée, pupille, iris, rétine, humeur aqueuse…). 

• Le principe est simple : il s'agit de drainer l’humeur aqueuse présente en trop grande quantité entre la cornée et l'iris, grâce à un implant. Dans un œil humain en bonne santé, ce liquide, produit en continu, est évacué naturellement à travers un tissu de fibres, le trabéculum, qui agit comme un filtre. En cas de glaucome, la résistance du trabéculum devient cependant plus forte, ralentissant l'écoulement du liquide. D'où une pression accrue dans l'œil qui, si elle est mal gérée, peut mener à la destruction du nerf optique.

• Le glaucome chronique à angle ouvert, le plus fréquemment dû au vieillissement, est lié à un problème d'écoulement de l'humeur aqueuse par le trabeculum. Ce petit couloir de circulation des liquides situé à l'angle de l'iris sert de filtre et peut s'obstruer avec le temps. Le plus souvent, des gouttes instillées dans l'œil suffisent à augmenter sa perméabilité ou à diminuer la production d'humeur aqueuse. Ces gouttes doivent être appliquées à fréquence régulière et pour toute la vie, un traitement auquel il est parfois difficile de se contraindre face à une maladie sans signes visibles mais dont les conséquences sont graves. Si les collyres ne suffisent pas, ou sont mal tolérés, une intervention par laser à lumière pulsée ou par chirurgie est possible.

• Un déséquilibre entre la production et l'écoulement de l'humeur aqueuse va provoquer une élévation anormale de la pression à l'intérieur de l'oeil. L'élévation de la pression intra-oculaire ne conduit pas toujours au glaucome : seulement 10 % des patients ayant initialement une hypertonie oculaire développeraient un glaucome.

• Quels sont les traitements conventionnels ?A un stade initial, on utilise des collyres contenant des prostaglandines ou des bêtabloquants qui diminuent la production de l’humeur aqueuse ou favorisent son élimination. A un stade intermédiaire, on a recours au laser qui facilite l’évacuation de l’humeur. Dans les cas résistants, la chirurgie, par une incision sous la paupière dans la paroi de l’œil, va permettre l’écoulement de l’humeur.

• Il est important de savoir ce qu'est la tension de l'œil avant de s'intéresser aux symptômes de l'hypertension oculaire. Cette tension désigne la pression liquidienne à l'intérieur de l'œil. Elle résulte de l'humeur aqueuse, le liquide présent entre la cornée et le cristallin. Si l'humeur aqueuse a du mal à s'évacuer, la tension oculaire augmente. Elle s'exprime en millimètres de mercure, tout comme la pression artérielle et est jugée normale lorsqu'elle est comprise entre 10 et 20 mm Hg.